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發(fā)布日期:2025-06-18 瀏覽次數(shù):4
2025年6月9日,上海市胸科醫(yī)院陸舜教授團(tuán)隊(duì)牛曉敏主任開出國內(nèi)首張注射用瑞康曲妥珠單抗(艾維達(dá)?)處方,這標(biāo)志著國內(nèi)首個(gè)獲批用于HER2突變非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的中國自主研發(fā)抗體偶聯(lián)藥物(ADC)正式進(jìn)入臨床應(yīng)用,推動(dòng)我國肺癌靶向治療精準(zhǔn)前行的同時(shí),為廣大HER2突變NSCLC患者帶來全新治療選擇。
在NSCLC驅(qū)動(dòng)基因變異譜系中,HER2突變亞型罕見且極具挑戰(zhàn),發(fā)生率僅占2%~4%。盡管HER2突變是明確的驅(qū)動(dòng)基因,但傳統(tǒng)二線治療方案如化療、免疫治療及目前獲批的泛HER TKI療效有限,客觀緩解率(ORR)普遍不足30%,中位無進(jìn)展生存期(mPFS)僅約6個(gè)月[1-5],患者長期面臨治療手段匱乏的困境。
瑞康曲妥珠單抗是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的、以HER2為靶點(diǎn)的抗體藥物偶聯(lián)物,可通過與HER2表達(dá)的腫瘤細(xì)胞結(jié)合并內(nèi)吞,在腫瘤細(xì)胞溶酶體內(nèi)通過蛋白酶剪切釋放毒素,誘導(dǎo)細(xì)胞周期阻滯從而誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。釋放的毒素具有高透膜性,可發(fā)揮旁觀者殺傷效應(yīng),進(jìn)一步提高抗腫瘤療效。
上海市胸科醫(yī)院陸舜教授牽頭開展的一項(xiàng)關(guān)鍵性HORIZON-Lung研究最新數(shù)據(jù)顯示,瑞康曲妥珠單抗治療既往經(jīng)治的HER2突變晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC中位隨訪時(shí)間已達(dá)14.2個(gè)月,獨(dú)立評(píng)審委員會(huì)(IRC)評(píng)估的ORR則達(dá)74.5%,刷新了全球同類研究的紀(jì)錄[6,7]。患者mPFS達(dá)11.5個(gè)月,12個(gè)月PFS率達(dá)48.6%。該研究于2025年2月成功發(fā)表于《柳葉刀·腫瘤學(xué)》(The Lancet Oncology)雜志[6],且在2025年美國癌癥研究學(xué)會(huì)(AACR)年會(huì)上憑其更新數(shù)據(jù)再次重磅亮相,引發(fā)領(lǐng)域內(nèi)學(xué)者廣泛關(guān)注[7]。
基于此研究,瑞康曲妥珠單抗于2025年5月在中國獲批用于治療存在HER2(ERBB2)激活突變且既往接受過至少一種系統(tǒng)治療的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者。
目前,在抗HER2治療領(lǐng)域,瑞康曲妥珠單抗也正積極探索其在HER2突變NSCLC一線治療人群及HER2擴(kuò)增和HER2過表達(dá)人群中的治療潛力。此外,瑞康曲妥珠單抗目前在肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌或胃食管結(jié)合部腺癌、膽道癌以及上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌治療領(lǐng)域的8項(xiàng)適應(yīng)癥均獲國家藥品監(jiān)督管理局突破性療法認(rèn)定,未來有望造福更廣泛的患者群體。
參考文獻(xiàn):
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3.Shepherd FA, et al. J Clin Oncol18:2095-2103, 2000.
4.Ioannis A Vathiotis et al.Cancers (Basel). 2023 Feb 17;15(4):1286.
5.Chu X, Qiang H, Xie M, et al. Cancer Immunol Immunother. 2022;71(7):1625-1631.
6.Li Z, Wang Y, Sun YP, Si W, Lu S. The Lancet Oncology 2025.
7.Lu S, et al. AACR 2025. 注:非頭對(duì)頭研究,不建議直接對(duì)比.
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