5月25日，“滬蘇浙皖閩”四省一市綜合醫改聯席會議在上海召開。這也是繼去年11月《“滬蘇浙皖閩”四省一市綜合醫改聯席會議制度協議》簽署以來召開的第一次聯席會議。四地的副省級高官，以及國家衛計委副主任、國務院醫改辦主任王賀勝出席會議。

此次聯席會議劃定了四省一市在聯動醫改中的各自分工，也對四省一市藥品和醫用耗材聯合采購工作方案等進行了研究討論。

據會議傳達出來的信息看，四省一市耗材聯合采購工作將由浙江省具體負責，藥品聯合采購則由福建省負責。

會議明確，要推廣浙江省、寧波市醫用耗材帶量采購的成功經驗，選擇1-2類用量大、價格高的醫用耗材品種，實行四省一市聯合采購，提高采購集中度，壓縮虛高價格。

此外，四省一市要共享醫療服務價格和藥品耗材采購價格信息，定期進行信息匯總和交換。該工作由江蘇省負責推進。

這次會議的召開，意味著，四省一市藥品、耗材聯合采購成為板上釘釘的事情，而藥品的“三明模式”、耗材的“寧波規則”成為當仁不讓的推廣典范。

“寧波規則”推出時日已久，以其獨創的“三步評審法”，層層入圍、層層淘汰，最大限度的降低醫用耗材采購價格，也同步降低了各大醫院的耗材使用量。

寧波市在運用“寧波規則”集中采購耗材后，第一批成交的四大類219個產品平均降價15%，第二批五大類254個產品平均降價32.5%，第三批五大類404個產品平均降價38.79%，第四批三大類287個產品平均降價47.67%，第五批骨科脊柱類272個產品平均降價72.78%。降價幅度驚人，遠超全國其他地區，且降幅越來越大。

“寧波規則”還打破了進口醫用耗材的壟斷局面，使得一些質優價廉的國產貨在醫療機構嶄露頭角。

關于“寧波規則”，早在2014年就獲得國家衛計委的公開肯定，2015年浙江全省予以推廣，去年底央視曝光回扣事件同時，央視也還曾專題報道“寧波規則”，贊其為耗材集中采購的好做法。但不可否認的是，雖然出名的早，“寧波規則”實際上并未能成功走出浙江省、走向全國各地，或許也是因為殺傷力實在太大。

然而，在四省一市即將展開的耗材聯合采購中，“寧波規則”的脫穎而出，為這一降價“大殺器”的大范圍推廣提供了絕佳機會。

值得注意的是，與三明、京津冀、中西部+黑龍江10省聯盟等的耗材聯合采購有所不同的是，四省一市聯動醫改試點從一開始就是在國家衛計委、國務院醫改辦的指導下進行的。四省一市耗材聯合采購試點可以說是在為國家積累經驗。

并且，從最新會議信息來看，四省一市耗材聯合采購試點也不像其他聯盟一樣覆蓋品種范圍很廣，而是重點指向一些用量大、價格高的醫用耗材品種，甚至更進一步說，可能會是原研、獨家、進口品種。

下一步，很有可能，在四省一市試點出經驗后，對這一類型的醫用耗材，要直接啟動全國性的聯合大采購了。