羅氏腫瘤藥再入圍，緩控釋劑型將受益

基于PDB國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院市場(chǎng)數(shù)據(jù)，以ATC分類為參照，此次的44個(gè)談判品種多集中在抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑，具有臨床需求未被滿足且價(jià)格高昂的特性，而腫瘤生物藥巨頭，羅氏公司共有4個(gè)品種入圍（包括3個(gè)單抗+1個(gè)替尼類）。在2016年，羅氏將其非小細(xì)胞肺癌治療藥物厄洛替尼（特羅凱）降價(jià)30%，未進(jìn)入第一批國(guó)家藥價(jià)談判品種名單，此次4個(gè)品種的最終降價(jià)幅度還不可知。

圖1 2017年國(guó)家醫(yī)保談判品種治療領(lǐng)域分布（個(gè)）

另一方面，從劑型分布上來看，除了傳統(tǒng)制劑外，此次的談判品種還涉及緩釋控制劑型，富馬酸喹硫平緩釋片、鹽酸帕羅西汀腸溶緩釋片、注射用紫杉醇脂質(zhì)體，而對(duì)應(yīng)的相關(guān)常釋速釋品種都已經(jīng)入選了國(guó)家基藥目錄和國(guó)家醫(yī)保目錄甲類，加上這次的3個(gè)都是獨(dú)家品種，價(jià)格談判將進(jìn)一步強(qiáng)化這些產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

圖2 2017年國(guó)家醫(yī)保談判品種劑型分布（個(gè)）

中藥類地區(qū)醫(yī)保覆蓋多，北上醫(yī)保目錄待開拓

基于PDB藥品目錄數(shù)據(jù)庫(kù)，此次的44個(gè)談判品種，其中有14個(gè)已被地方醫(yī)保所收錄。血必凈注射液，收錄地區(qū)多達(dá)22個(gè)，占地區(qū)數(shù)的70.96%；總體而言，中藥類的地區(qū)收錄數(shù)量普遍較高，上文提到的羅氏4個(gè)品種，有3個(gè)已經(jīng)進(jìn)入了地方醫(yī)保，預(yù)計(jì)未來即使不能進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保，也有望在地區(qū)范圍上進(jìn)一步擴(kuò)大。

另一方面，從地區(qū)角度來看，14個(gè)品種的分布多集中在甘肅、寧夏、新疆、西藏、青海等地區(qū)，在北京和上海甚至出現(xiàn)0分布，浙江地區(qū)也只有1個(gè)品種，雖然這些地區(qū)經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)，市場(chǎng)需求大，即使不進(jìn)入醫(yī)保也存在一定的市場(chǎng)，但如果能通過價(jià)格談判再添一把火，預(yù)計(jì)市場(chǎng)將大幅放量。

圖4 2017年國(guó)家醫(yī)保談判品種在地區(qū)醫(yī)保的分布（個(gè)）