醫改經驗推廣意見出臺 醫療服務業分享紅利

11月8日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳轉發了《國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組關于進一步推廣深化醫藥衛生體制改革經驗的若干意見》（簡稱《意見》）。《意見》在肯定深化醫改取得重大進展和明顯成效的基礎上，對推廣深化醫藥衛生體制改革經驗提出了新的意見，旨在推動醫改向縱深發展。

國務院醫改辦專職副主任、國家衛生計生委體制改革司司長梁萬年指出，《意見》幾大亮點包括：開展醫保基金管理中心試點，夯實“三醫聯動”基礎；穩妥推進醫療服務價格改革；推進家庭醫生和分級診療服務，以及發展“互聯網+健康醫療”，改善百姓就醫體驗等。

新一輪醫改已取得重大進展和明顯成效，但一些體制機制障礙仍然制約醫改推進的步伐。為此，《意見》提出，要從八個方面運用典型經驗，推動醫改向縱深發展：建立強有力的領導體制和醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動工作機制，為深化醫改提供組織保障；破除以藥補醫，建立健全公立醫院運行新機制；發揮醫保基礎性作用，加強對醫療服務的外部制約；推進政事分開、管辦分開，建立現代醫院管理制度；建立符合行業特點的人事薪酬制度，調動醫務人員積極性；以家庭醫生簽約服務和醫療聯合體為重要抓手，加快分級診療制度建設；充分利用互聯網技術，改善群眾就醫體驗；發展和規范社會辦醫，滿足多元化醫療服務需求。

值得關注的是，上述深化醫改的經驗路徑已經受到產業資本的熱烈追捧，并形成當下醫療健康服務領域的熱門投資領域。《意見》強調，按照騰空間、調結構、保銜接的基本路徑逐步理順醫療服務價格。價格調整要重點提高體現醫務人員技術勞務價值的診療、手術、護理、康復和中醫等醫療項目價格，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格，并做好與醫保支付、分級診療、費用控制等政策的相互銜接。業內人士指出，醫療服務價格改革進一步放大了市場調節的主導作用，由此為民營醫療服務行業注入發展動力。在A股市場中，愛爾眼科、通策醫療、復星醫藥等較早布局民營醫院的上市公司，將在醫療服務價格改革中迎來發展機遇。

在規范診療行為方面，《意見》提出，利用信息化手段對所有醫療機構門診、住院診療行為和費用開展全程監控和智能審核，做到事前提醒、事中控制、事后審核。同時明確，要創新基本醫保經辦服務模式，推進醫保經辦機構專業化。在確保基金安全和有效監管的前提下，以政府購買服務的方式委托具有資質的商業保險機構等社會力量參與基本醫保經辦服務。這為海虹控股、衛寧健康等探索醫保控費（PBM）業務的公司帶來了“福音”。

在互聯網+醫療健康服務領域，《意見》提出，要加強健康信息基礎設施建設。構建互通共享、業務協同的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺，完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎數據庫，打通各類醫療衛生機構數據資源共享通道，健全基于互聯網、大數據技術的分級診療信息系統，為實現連續、協同、整合的醫療衛生服務提供技術支撐。對應資本市場來看，萬達信息、衛寧健康、創業軟件等A股公司均已率先投身醫療信息化，其共同點均是借助互聯網技術優化醫療服務，并分別從區域衛生信息化管理、醫院信息化管理、電子病歷等角度積極探索醫療大數據的商業化價值。而九安醫療、樂普醫療、美年健康等公司則是從硬件端、服務端出發向技術端謀求融合，以提升醫療服務質量。

梁萬年昨日接受媒體采訪表示：“《意見》總結了來自福建省三明市，以及江蘇、安徽、福建和青海等省份綜合醫改試點共八個方面24條經驗。只有將先進經驗和當地實際結合，增強深化醫改的主動性和創造性，才能在比較學習中再創新，使深化醫改不斷取得新進展。”伴隨《意見》發布，地方各省將進一步沿著上述醫改路徑進行深入探索，在此背景，醫療健康服務行業有望進入共享政策紅利時代。