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醫(yī)療集團(tuán)大爆發(fā),徹底影響醫(yī)械企業(yè)!

發(fā)布日期:2018-01-10 瀏覽次數(shù):430

比醫(yī)聯(lián)體影響力更大的醫(yī)療集團(tuán)來了!隨著醫(yī)聯(lián)體在全國范圍內(nèi)的推進(jìn),醫(yī)療集團(tuán)迎來大爆發(fā),集團(tuán)化運(yùn)營模式,進(jìn)行人、財(cái)、物的深度整合,進(jìn)一步降低運(yùn)營成本,對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)也產(chǎn)生顛覆式影響!!

1月2日,浙江省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)批準(zhǔn)成立“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)”。集團(tuán)由三個(gè)院區(qū)組成,分別為解放路院區(qū)、濱江院區(qū)和長興院區(qū)。這標(biāo)志著浙二長興醫(yī)聯(lián)體建設(shè)邁入更為緊密協(xié)作的集團(tuán)化階段,浙醫(yī)二院長興院區(qū)發(fā)展邁入新時(shí)代。

浙醫(yī)二院院長王建安說,醫(yī)療集團(tuán)成立后,意味著3個(gè)院區(qū)在組織體系上完全一體化運(yùn)作,真正成為了“一家人”。其最大的改變?cè)谟?,浙醫(yī)二院長興院區(qū)將納入浙二醫(yī)療集團(tuán)統(tǒng)一管理,在財(cái)物上將對(duì)外統(tǒng)一使用浙醫(yī)二院醫(yī)療集團(tuán)“一張發(fā)票”制度。

在具體運(yùn)作中,浙醫(yī)二院長興醫(yī)聯(lián)體按照兩個(gè)不變(行政隸屬不變、政府投入不變)、六個(gè)一體化(資源調(diào)配一體化、醫(yī)療數(shù)據(jù)一體化、人員培訓(xùn)一體化、醫(yī)療資質(zhì)一體化、后勤支持一體化、物資采購一體化)和三個(gè)統(tǒng)一(人員統(tǒng)一使用、設(shè)備統(tǒng)一投入、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理)原則,以浙醫(yī)二院長興醫(yī)聯(lián)體理事會(huì)為框架,共同構(gòu)建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體。

何為醫(yī)療集團(tuán)?

“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)”,這種“醫(yī)療集團(tuán)”模式,也就是“城市緊密型醫(yī)療集團(tuán)”,屬于緊密型醫(yī)聯(lián)體的一種。如果說松散型醫(yī)聯(lián)體是“做朋友”的話,緊密型醫(yī)聯(lián)體則更像“一家人”。

構(gòu)建緊密型醫(yī)聯(lián)體,通過托管或兼并等方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營權(quán)和管理權(quán)分離,進(jìn)行人、財(cái)、物的深度整合。對(duì)醫(yī)聯(lián)體的人事調(diào)配權(quán)、經(jīng)營管理權(quán)、資產(chǎn)使用權(quán)統(tǒng)一調(diào)配,提高資源調(diào)配效率,促進(jìn)分級(jí)診療體系形成是一種可行的方式。



醫(yī)療集團(tuán)的爆發(fā),實(shí)現(xiàn)了目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重大轉(zhuǎn)變:

◆ 建立緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部統(tǒng)一的藥械采購機(jī)制,實(shí)行藥品、耗材、醫(yī)療器械聯(lián)合采購與配送,推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動(dòng),經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的部分臨床急需的院內(nèi)制劑在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)可調(diào)劑使用。

◆ 醫(yī)保對(duì)緊密型醫(yī)聯(lián)體采取打包支付,建立“統(tǒng)一預(yù)算、總額預(yù)付、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”機(jī)制,結(jié)余留用的醫(yī)保資金納入醫(yī)療服務(wù)性收入,形成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部統(tǒng)一的利益導(dǎo)向,促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。

◆ 醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部可按照資產(chǎn)處置相關(guān)規(guī)定,將閑置設(shè)備、設(shè)施流轉(zhuǎn)到急需的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備共享。

醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、耗材統(tǒng)一招標(biāo)就是帶量采購、二次議價(jià)上的一個(gè)大招!在集中采購的基礎(chǔ)上,各醫(yī)聯(lián)體再進(jìn)一步帶量議價(jià),最終目標(biāo)是形成一個(gè)比省級(jí)中標(biāo)價(jià)更低的最終成交價(jià)格。

再加上醫(yī)保對(duì)緊密型醫(yī)聯(lián)體采取打包支付,無疑是要將耗材、藥品納入成本要素,如果要降低收費(fèi)成本,就必須大幅度砍掉耗材的價(jià)格,形成一個(gè)倒逼機(jī)制!

而對(duì)于緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)閑置設(shè)備、設(shè)施的共享,也就意味著醫(yī)聯(lián)體對(duì)于醫(yī)療設(shè)備成本的控制進(jìn)一步加大!

醫(yī)療集團(tuán)全國大爆發(fā),徹底影響醫(yī)械企業(yè)

隨著今年4月,國務(wù)院發(fā)文,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一招標(biāo)、分級(jí)診療、共建影像、檢驗(yàn)和消毒供應(yīng)等中心。而醫(yī)療集團(tuán)所屬的緊密型醫(yī)聯(lián)體,對(duì)于推進(jìn)分級(jí)診療更加有效,也更被業(yè)內(nèi)推崇,或?qū)⒊蔀椤搬t(yī)聯(lián)體”主流模式!

廣東省

1月4日,深圳市光明新區(qū)醫(yī)療集團(tuán)十個(gè)醫(yī)學(xué)中心集中正式揭牌,標(biāo)志著醫(yī)療集團(tuán)兩個(gè)院區(qū)的學(xué)科整合基本完成。光明新區(qū)醫(yī)療集團(tuán)由光明新區(qū)人民醫(yī)院、光明新區(qū)中心醫(yī)院(婦幼保健院)及38家社康中心組成。

目前,光明新區(qū)醫(yī)療集團(tuán)中西醫(yī)結(jié)合治療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、心血管醫(yī)學(xué)中心、口腔醫(yī)學(xué)中心、呼吸疾病中心、腦病醫(yī)學(xué)中心、消化疾病中心、超聲介入治療中心、耳鼻咽喉-頭頸醫(yī)學(xué)中心等10個(gè)醫(yī)學(xué)中心開始運(yùn)營。

而廣東省的“醫(yī)生集團(tuán)”模式,正式源于深圳市羅湖基層醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)經(jīng)驗(yàn),深圳和羅湖的改革經(jīng)驗(yàn)被充分肯定并在廣東全省推廣。

羅湖改革后,集團(tuán)行政管理人員減少20%,檢驗(yàn)試劑采購成本下降30%,設(shè)備成本減少約1億元。

羅湖區(qū)把所有區(qū)屬5家公立醫(yī)院和23家社康中心整合成一體化的醫(yī)院集團(tuán),成立唯一法人的羅湖醫(yī)院集團(tuán)。羅湖區(qū)把所有區(qū)屬5家公立醫(yī)院和23家社康中心整合成一體化的醫(yī)院集團(tuán),成立唯一法人的羅湖醫(yī)院集團(tuán)。這個(gè)“醫(yī)療共同體”實(shí)現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)“人員編制一體化、運(yùn)行管理一體化、醫(yī)療服務(wù)一體化”。

同時(shí),合并集團(tuán)內(nèi)資源“同類項(xiàng)”,設(shè)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、放射影像、消毒供應(yīng)、社康管理、健康管理和物流配送6個(gè)資源共享中心,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)療資源互通。設(shè)立人力資源、財(cái)務(wù)、質(zhì)控、信息、科教管理和綜合管理6個(gè)資源管理中心,統(tǒng)一管理行政后勤事項(xiàng),降低運(yùn)營成本。

山東

1月4日下午,泰安市首家醫(yī)療集團(tuán)“泰安市中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)”成立,進(jìn)一步創(chuàng)新了醫(yī)聯(lián)體合作模式。該醫(yī)療集團(tuán)由三級(jí)醫(yī)院1家、二級(jí)醫(yī)院1家、一級(jí)醫(yī)院2家及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家共9家單位組成。醫(yī)療集團(tuán)以泰安市中心醫(yī)院為核心,集團(tuán)總部設(shè)在該院。

組建后的醫(yī)療集團(tuán)成員單位的堅(jiān)持“三個(gè)不變”資產(chǎn)歸屬、財(cái)政撥款渠道、職工身份不變;推進(jìn) “三個(gè)共享”,即資源共享、人才共享、信息共享;逐步推行“三個(gè)統(tǒng)一”,即統(tǒng)一內(nèi)部管理、統(tǒng)一資源調(diào)配、統(tǒng)一信息平臺(tái)。

而早在去年7月,山東省發(fā)布,明確2017年10月底前所有三級(jí)公立醫(yī)院都要啟動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作,逐步組建醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)療共同體、??坡?lián)盟等多種形式的醫(yī)聯(lián)體。

其中更是鼓勵(lì)組建“醫(yī)療集團(tuán)”,鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保持行政隸屬關(guān)系和財(cái)政投入渠道不變的前提下,通過制定醫(yī)聯(lián)體章程或簽訂合作協(xié)議等方式,明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),統(tǒng)籌人才資源、薪酬分配、設(shè)備資源等,形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享的渠道和機(jī)制,提高管理效率,實(shí)現(xiàn)合作共贏、協(xié)同發(fā)展。

陜西省

上個(gè)月,延安第二醫(yī)療集團(tuán)成立暨延安市人民醫(yī)院“三甲”授牌大會(huì)召開。延安第二醫(yī)療集團(tuán)以市人民醫(yī)院為核心,整合寶塔區(qū)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、南部片區(qū)社區(qū)服務(wù)中心和重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員組建第二醫(yī)療集團(tuán)。組建延安第二醫(yī)療集團(tuán),繼續(xù)實(shí)施城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心和重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行緊密型一體化管理,是延安醫(yī)改的重大戰(zhàn)略部署。

而早在去年8月,陜西省政府就印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見》。明確2017年底前,全面完成多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)任務(wù),每個(gè)設(shè)區(qū)市至少建成一個(gè)有明顯成效的緊密型醫(yī)聯(lián)體,西安市、寶雞市、延安市要組建2-3個(gè)緊密型醫(yī)聯(lián)體。

并且在醫(yī)聯(lián)體,特別是緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)要“探索實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材、設(shè)備等統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送”。

福建省

去年底,福建省人民政府發(fā)布了《2017年福建省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福建省推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案的通知》,明確全省三級(jí)公立醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),每個(gè)設(shè)區(qū)市至少選擇一個(gè)縣(市、區(qū))開展縣域緊密型醫(yī)療共同體(以下簡稱醫(yī)共體)建設(shè)試點(diǎn),建成一個(gè)有明顯成效的醫(yī)共體,鼓勵(lì)醫(yī)療資源充裕的縣(市、區(qū))建設(shè)多個(gè)緊密型醫(yī)共體。

明確建立緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部統(tǒng)一的藥械采購機(jī)制,實(shí)行藥品、耗材聯(lián)合采購與配送;醫(yī)保對(duì)緊密型醫(yī)聯(lián)體采取打包支付,建立“統(tǒng)一預(yù)算、總額預(yù)付、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”機(jī)制;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部可按照資產(chǎn)處置相關(guān)規(guī)定,將閑置設(shè)備、設(shè)施流轉(zhuǎn)到急需的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。


來源:醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟


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